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Martes | 24.01.2005
 
PICADURAS O MORDEDURAS DE ANIMALES MARINOS
 
Por la doctora Julissa Rodríguez Dufau
Cirujana vascular periférica

E-mail: julyssar@cableonda.net
 
En los países del trópico, como el nuestro, estamos en el tiempo conocido como verano, el cual es relacionado y aprovechado para realizar los paseos familiares en busca de diversión. Y cómo no pensar en las playas y ríos, si tenemos una geografía bendita, en la cual con solo movernos unos kilómetros encontramos un balneario, ya sea de río o de playa, para disfrutar con la familia. Sin embargo, el bañarse en una playa o en un río, por ser un medio diferente al nuestro, presenta riesgos.
Fotos/KRT
 

Recordemos que cada vez que entramos a una playa o a un río, estamos invadiendo el medio de otros seres vivos. Y el solo hecho de sentir seres extraños en su contorno, puede significar, para algunos de ellos, necesidad de defenderse.

La picadura o mordedura de animales marinos se define como la lesión venenosa provocada por cualquier tipo de vida marina. La mayoría de estas lesiones se presentan en medios de agua salada, algunas pudiendo ser, inclusive, mortales.
 

 
SINTOMAS
 

Los síntomas pueden clasificarse en dos grandes grupos:

Localizados:

Dolor
Ardor
Inflamación
Enrojecimiento
Laceración y/o sangrado

Generalizados:

Dolor inguinal y/o dolor axilar
Fiebre
Calambre
Sudoración, debilidad, mareos
Náuseas y vómitos
Diarreas
Dificultad respiratoria
Parálisis
 

 
CAUSAS
 
Entre los seres marinos asociados a lesiones en el hombre podemos mencionar la medusa o agua mala, el hombre de mar portugués, la raya, el pez sapo, la anémona de mar, el erizo, el pez escorpión, el bagre, los corales, los caracoles de concha cónica, las morenas, los tiburones, las barracudas y las anguilas eléctricas, por mencionar los más comunes.

Las medusas son animales marinos que ocupan grandes extensiones de mar, y que son transportadas por las corrientes marinas. En sus tentáculos contienen células que poseen ampollas con veneno, el cual es liberado al contacto con cualquier otro ser, a manera de defensa. Las lesiones por medusa o agua mala se caracterizan por edema e inflamación, con picazón intensa, con la posterior formación de vesículas violáceas muy dolorosas.

En caso de lesión por agua mala o medusa, se aplica amoníaco o alcohol directo en el área afectada, con la posterior aplicación de antiinflamatorios locales. En casos más severos, se utilizarán antihistamínicos y corticoides. Pueden aplicarse de manera intravenosa, por lo que necesitará manejo intrahospitalario.

El erizo de mar es un animal marino formado por un sólido caparazón endurecido por calcio y cubierto de púas. El principal problema con estos invertebrados no es el veneno, el cual no tienen, sino la fragilidad de sus púas, las cuales una vez incrustadas en la piel se parten.

En caso de lesión con erizo de mar, se deben extraer las púas con una pinza de punta estrecha, junto con la desinfección de la piel afectada. Estas son las medidas más importantes. En caso de quedarse la púa adentro, podría infectarse y necesitar tratamiento antibiótico.

La araña de mar es un crustáceo que vive en las playas y fondos de poca profundidad. Se entierra en la arena, dejando fuera solo los ojos y una aleta dorsal, lo que hace difícil su identificación. Existen varios tipos, entre ellas la araña de mar pequeña o víbora de mar, que pican a los bañistas que le pisan de darse cuenta de ello. El veneno afecta el sistema nervioso, provocando gran dolor que se propaga por toda la extremidad afectada, con gran inflamación asociada. Los síntomas pueden durar hasta varios días, alcanzando el máximo punto de dolor a los 60-90 minutos después del encuentro. La picadura puede necrozarse e infectarse, e incluso puede quedar un dolor residual crónico en el área de la lesión.

El veneno de la araña de mar resulta ser termolábil, es decir, se desactiva con calor. Por esto, ante una picadura de araña de mar, se debe introducir la extremidad lesionada en agua caliente por espacio de 60 a 90 minutos. Además, se utilizan los analgésicos, antihistamínicos y corticoides, para el dolor, para el picor y para la inflamación, respectivamente.

Raya de mar: animal que encontramos a lo largo de nuestras costas, que le gustan los fondos poco profundos arenosos. No son animales agresivos, pero en el caso de la familia de las pastinacas, si se sienten invadidas, pueden sacudir su cola, clavando así su aguijón, el cual no solo tiene tóxico local, sino que también puede producir desgarro de la piel.

El tratamiento es similar al de la picadura por araña de mar. En el caso de lesión en zonas muy vascularizadas (por ejemplo cuello, puede producir arritmias e, incluso, la muerte.

Tiburón, morena, tintorera, congrio: Son animales mordedores. Las lesiones que provocan su ataque son desgarros, de más o menos importancia, pero que siempre requerirán tratamiento quirúrgico tipo desbridamiento, además de la administración de antibióticos y la aplicación de la vacuna antitetánica.

Anfibios: Salamandras y sapos: Son animales que secretan una sustancia que resulta tóxica, irritante para las mucosas. Algunas tribus indígenas han utilizado estas sustancias como veneno en sus puntas de flecha. El efecto que se produce es una mucositis o conjuntivitis, en el caso de contacto con los ojos. En casos de ingestión (niños que se llevan las manos a la boca después de tocar uno de estos animales) se ha descrito náuseas, vómitos, dolor abdominal, cuadros de confusión, disminución de los latidos cardiacos y de la presión arterial, en los casos severos. Se han reportado incluso casos mortales.

En caso de contacto con piel y mucosas, se debe lavar con abundante agua.
 

 
¿QUE HACER?
 
Mantener lo más tranquila posible a la víctima.

Retirar las púas o tentáculos con un guante o una toalla.

Lavar el área con agua salada.

Sumergir la herida en agua caliente (soportable por la víctima) de 40 a 90 minutos, si es así recomendado por los paramédicos.

En algunos casos se puede indicar la utilización de vinagre o una solución de agua con un ablandador de carnes para neutralizar el veneno.
 

 
¿QUE NO DEBE HACER?
 
No debe tratar de retirar púas o tentáculos del animal sin la debida protección en las manos.

No debe permitirse que se eleve el área afectada por la picadura o mordida por encima del nivel del corazón.

No se debe administrar ningún medicamento sin la autorización de un médico o personal capacitado para tal menester.

No se debe permitir movimientos o ejercicios por parte de la víctima.
 

 
¿COMO PUEDO PREVENIR ESTOS ACCIDENTES?
 
Utilizar zapatos especiales para ir a la playa. Esto no solo nos protegerá contra la lesión de animales marinos, sino también contra objetos punzocortantes (latas, botellas rotas, etc.) provenientes de animales humanos y la contaminación de la que algunos son autores.

Nade cerca del salvavidas y dentro de las áreas calificadas para ello.

Observe las señales de presencia de animales venenosos o peligrosos, y evite su inmersión en dichos sitios.

No toque animales muertos o desconocidos. Los primeros, a pesar de estar muertos, pueden contener aún veneno en su cuerpo.

 
     
 
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