Al igual que las mujeres, los hombres experimentan cambios debidos a la baja de hormonas en edad media-alta de la vida. Estos cambios son llamados andropausia. Así como en la mujer se da la menopausia debido a la baja de producción de estrógenos, en el hombre, entre las edades de 45 a 55 años, se pueden evidenciar fenómenos secundarios a la baja de producción de testosterona, la hormona masculina. Sin embargo, no en todos los hombres se observarán cambios asociados a esta baja hormonal, como sucede en las mujeres, en las que vemos cese de la menstruación, cambios de ánimo, etc.
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En los hombres estos cambios se presentan muy gradualmente y pueden incluir variación de la actitud y del estado de ánimo, fatiga, disminución del apetito sexual, pérdida de energía y agilidad física. Es más, estos bajones en los niveles hormonales pueden acompañarse de aumento en el riesgo de enfermedades cardiovasculares y fragilidad ósea, al igual que sucede en las mujeres. Estos cambios, dado que ocurren en edades en las que por lo general coinciden con la etapa de la vida en la que se presentan los cuestionamientos sobre qué se ha hecho en la vida, dónde se está y hacia dónde se va, pasan muchas veces inadvertidos o se confunden con cambios influenciados por factores externos.

Para realizar un diagnóstico de Andropausia, se debe sospechar que los síntomas del paciente son a causa de bajos niveles de testosterona.

Muchas veces se diagnostica equivocadamente al paciente, ya sea por lo vago de los síntomas referidos o por la falta de malicia y experiencia del médico, ya que no es un diagnóstico común, debido a la misma actitud asumida por muchos hombres de no aceptar que tienen un problema, mucho menos de tipo hormonal.

Existen pruebas de sangre para medir niveles de testosterona, con los cuales se puede concluir si los síntomas presentados por el paciente son debidos al déficit de la hormona.

El tratamiento a base de hormonas puede no ser lo más beneficioso para todos los pacientes.

Está completamente prohibido en pacientes con antecedentes de cáncer de mama o de próstata.

Igualmente, el tratamiento de reemplazo hormonal debe ser evitado en pacientes que padecen de hepatopatías, enfermedad renal, diabetes mellitus, cardiopatía y enfermedad vascular, edema y enfermedad prostática (así sea hiperplasia prostática benigna el diagnóstico), así como en pacientes que hayan experimentado cuadros de reacción alérgica a esteroides anabólicos.

Definitivamente el tratamiento de la andropausia deberá ser establecido y controlado por un médico, quien sopesará los riesgos-beneficios del mismo en cada paciente.

Por lo general, el tratamiento mejorará la calidad de vida del individuo, mejorando la actitud del mismo, la agilidad física y recuperación de la masa magra o muscular (disminuida a causa de la baja hormonal). También mejorará el apetito y respuesta sexual del hombre.

Qué médico es el mejor para tratar mi problema de andropausia? Si yo fuera usted, es decir, si fuera hombre, buscaría ayuda de un Endocrinólogo, quienes son los expertos en el asunto de las hormonas.

“No podemos volver el reloj atrás. Pero le podemos volver a dar cuerda”: Bonnie Prudden.