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Martes | 14.03.2006
 
Tratamientos para el insomnio
(II entrega)
 
Por la doctora Julissa Rodríguez Dufau
Cirujana vascular periférica
E-mail: julyssar@cableonda.net
 
Foto: KRT Direct
En algunos casos de insomnio secundario a problemas médicos, el tratamiento de estas enfermedades asociadas al insomnio puede ser el remedio para ambas situaciones. Por ejemplo, si tiene depresión, le recetará un medicamento para la depresión que lo ayudará con el insomnio. Si la causa de su insomnio es el uso de drogas o alcohol, el tratamiento será ayudar a que deje de usarlos.

Si tiene insomnio crónico, se tiene que tratar controlando el problema subyacente.

En algunos casos de insomnio temporal, su profesional médico le puede recetar medicamentos para ayudarlo a dormir hasta que el evento que le causa estrés haya pasado o se resuelva. También puede ir a terapia para tratar de resolver sus problemas psicológicos o reducir el estrés que causa o contribuye a su insomnio.

Otras recomendaciones terapéuticas a seguir son:

1. Reeducación del sueño: Consiste en mejorar la higiene del sueño, controlar los estímulos que provocan insomnio y regular los horarios:

· Adopte un horario regular para irse a dormir y para despertarse, y sígalo todo el tiempo, incluso los fines de semana.
· No dormir siestas.
· Hacer ejercicios regularmente durante el día.
· Evite hacer ejercicios por la noche.
· Después del ocaso, no encienda luces intensas y mantenga muy oscuro el dormitorio y a temperaturas bajas.
· Use el dormitorio sólo para dormir y tener relaciones sexuales, no para leer ni mirar televisión.
· No tome cafeína, otros estimulantes, cigarros ni alcohol. No tome alcohol a menos de 6 horas de irse a la cama.
· Si fuma, trate de dejarlo por completo. Si empieza a fumar menos pero no lo deja por completo, puede sufrir abstinencia de nicotina y despertarse en el medio de la noche.
· Coma liviano en la cena y evite los bocadillos después de la comida.
· Si tiene sobrepeso, pierda peso.
· Aprenda a usar técnicas de relajación y meditación.
· Lea algo liviano o divertido antes de irse a la cama, para sacarse los problemas del día de la mente.
· No se concentre en la necesidad de dormir, ya que esto funcionará como una preocupación. Si le sucede, levántese un rato y regrese a la cama cuando esté listo para dormir.
· Trate de reducir el estrés en su vida cambiando las cosas que lo causan.
· Mantenga un diario de "cosas que hacer". Antes de ir a la cama, anote todas las cosas que lo preocupan. Después haga una lista de lo que puede hacer al día siguiente. Haga otra lista del resto de las cosas que puede hacer más adelante en la semana. De esa manera eliminará las preocupaciones de su mente.

2. Tratamiento farmacológico: Los fármacos son empleados para tratar los síntomas del insomnio o las enfermedades, físicas o psicológicas, que lo originan. En el primer caso se administran hipnóticos antes de acostarse y en el segundo ansiolíticos, antidepresivos o neurolépticos.

Algunos medicamentos para dormir pueden ser adictivos. El tratamiento debe ser establecido por el especialista médico, quien valorará la necesidad de administrarlos en virtud del origen y la gravedad del trastorno, y le aconsejará el medicamento adecuado para usar a corto o largo plazo.

El paciente no debe automedicarse en ningún caso, ya que estas sustancias pueden empeorar su patología, generar resistencias o crear adicción.


Insomnio y trabajo

Este es un trastorno moderno íntimamente ligado al estilo de vida. Por ello el diagnóstico debe tener en cuenta tanto las circunstancias que rodean la actividad familiar y social del individuo como la situación laboral que presenta.

El insomnio es uno de los trastornos más comunes entre las personas que trabajan en turnos de noche debido a la alteración de los ritmos circadianos y a diversos factores sociales. Las personas que trabajan de noche también sufren más estrés, depresión, y tienen índices más elevados de separación y divorcios, ya que la vida familiar se resiente si los cónyuges no coinciden en sus horarios.

Por otra parte, es frecuente el abuso de café y tabaco en un intento por mantenerse despierto durante el trabajo, y de alcohol y fármacos hipnóticos para adquirir el sueño.

En estos casos el trabajador debe intentar dormir el máximo tiempo posible durante el día y pensar que el sueño es una prioridad, por encima de otras actividades familiares o sociales. En caso contrario, su salud puede resentirse de manera grave.
 
     
 
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