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Sobredosis de deporte |
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Por: Marta Ricart
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The New York Times News Service |
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Los médicos ven cada día más casos de artrosis o preartrosis.
Un aspecto que les inquieta es que la patología se está convirtiendo en común en adultos jóvenes, en torno a los 40 años, en los que el deterioro de las articulaciones (del cartílago) no obedece a la edad.
El daño lo atribuyen a una mala práctica deportiva. Los especialistas recuerdan la importancia de prevenir este daño, pues la artrosis es una patología crónica y, por ahora, tiene pocas opciones de tratamiento eficaz más allá de la cirugía. “Lo que más vemos en las consultas es artrosis y, cada día más, deterioro articular a edad más temprana de lo que es normal, causados por una incorrecta práctica deportiva”, afirma Pere Barceló, jefe de reumatología del hospital Vall d. Hebron de Barcelona.
“El problema no es hacer deporte, sino abusar o hacerlo mal. Hacer ejercicio es bueno, se recomienda a todos, incluso para reducir el impacto de estas patologías musculoesqueléticas crónicas, pero debe ser un ejercicio adecuado”, precisa Juan García Nieto, especialista en medicina deportiva.
Sin embargo, lo usual es que rodillas, caderas, columna se perjudiquen del sobreesfuerzo, porque se practica ejercicio en una intensidad más allá de lo aconsejable o se empieza a hacer deporte de repente cuando entra el pánico de la edad madura o se gana peso.
Epidemia
La artrosis ya es una epidemia en nuestra sociedad. “El problema de ver fenómenos degenerativos a edad temprana es que esta patología es crónica, durará años e irá a peor”, subraya Barceló. Pese a que se confunden, la artrosis y la artritis, lo que vulgarmente se llama doloro reuma, son dolencias distintas. Eso sí, ambas pueden ser incapacitantes, por el dolor y porque limitan el movimiento, y son crónicas.
En la artrosis, tendría mayor influencia el estilo de vida (dieta, tabaquismo, ejercicio), señala Barceló.
Los casos de ambas patologías -y otras del aparato locomotor como osteoporosis- se multiplican porque van ligadas a la vejez, y al vivir más años y dado el envejecimiento de la población, aumenta el número de afectados.
Cuando estas dolencias se agravan, se suelen tratar mediante cirugía, con la colocación de prótesis. Barceló explica que en artritis reumatoide se ha logrado que en torno al 40% de los afectados no deban pasar por el quirófano para colocarse una prótesis, gracias a nuevos fármacos, como los antiTNF (de tumoral necrosis factor) u otros que actúan en el mecanismo biológico evitando o retrasando la inflamación de la articulación (lo que causa artritis).
Barceló apunta que esta última generación de medicamentos, al cambiar el curso de la patología, marca un hito como hace más de medio siglo hizo, por ejemplo, la cortisona.
“A los pacientes con artritis que diagnosticamos ahora ya no los veremos con dos, hasta cuatro prótesis, o teniendo que sustituirlas”, dice. En 15 años, cree que la mayoría no necesitarán cirugía.
El reto está en lograr también terapias para la artrosis que frenen la degeneración articular y el paso por el quirófano (sea por el deterioro o por las fracturas óseas), reconoce el reumatólogo.
Los tratamientos disponibles van encaminados casi en exclusiva a reducir el dolor. Barceló atribuye la falta de terapias que frenen la artrosis a que en su causa inciden múltiples factores, pero es optimista y cree que se acabarán logrando en cinco o seis años. También cree que puede ser positivo frenar la expansión de la artrosis con un cambio de estilo de vida (dieta sana, menos tabaquismo), pese al aumento de casos precoces por otras tendencias como esa práctica inadecuada de deporte.
El médico apunta que en artritis o artrosis, los tratamientos actuales, aunque resultan caros, como en todas las patologías crónicas, aportan una mejora de la calidad de vida a los afectados.
Claves para una buena práctica
- Problemas mecánicos: Una persona puede tener una pierna ligeramente más larga o apoyar más su peso en un lado del cuerpo. Se debe tener en cuenta que al practicar deporte causa mayor sobrecarga (y desgaste) en esa parte del cuerpo.
- Intensidad: Profesionales o no, las personas que durante años practican deportes con elevada exigencia sufren mayor desgaste musculoesquelético.
- Desgaste: Codo de tenista, muñeca de golfista, hombro de lanzador, cadera de karateca... La práctica reiterada e intensiva de un mismo deporte provoca un mayor desgaste de articulaciones determinadas.
- Volver a calentar: Mala política si se quiere estar sano es pasar de no hacer deporte o hacerlo de manera poco intensa a intensivamente. Por ejemplo, quien a los 40 años empieza a correr maratón o triatlón o hace steps y aerobic o spinning, que suponen gran esfuerzo o pueden favorecer lesiones (como las de rótula en aerobic, lumbares en corredores).
También, quien ha estado años sin hacer deporte, aunque antes lo hubiera practicado, antes de reanudarlo debe ponerse en forma (por ejemplo, si va a volver a esquiar después de 10 años, muscular un mes antes los hombros...). Se recomienda consultar a un especialista en medicina deportiva o a un preparador personal antes de iniciar la actividad.
- La edad cuenta: Correr es sano, pero no es igual a los 25 que a los 50 años, ya que existe un deterioro ligado a la edad. Hay que asegurarse de que se está en forma, empezar de manera progresiva y elegir un ejercicio apropiado a cada uno.
La progresión es el mejor consejo: empezar poco a poco e ir aumentando, señala Juan García Nieto, especialista en medicina deportiva. También, completar determinada práctica con musculaciones u otros ejercicios. |
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