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Tengo 46 años, soy una trabajadora con un alto nivel de estrés. Llevo 15 años con algo de dolor en el bajo vientre y evacuaciones duras cada 2 días. Desde hace 6 meses, evacúo con menos frecuencia, en ocasiones con sangre, me falta el apetito y he perdido peso. Me han diagnosticado con síndrome de intestino irritable ¿puede haber algo más?

¿CUÁL ES EL PROBLEMA? Ciertamente, sus síntomas son típicos de Síndrome de Intestino Irritable (SII), malestar abdominal con alteraciones en la forma y frecuencia de las evacuaciones, pero el cambio que ha venido notando hace 6 meses se sale de lo que se considera normal para esta enfermedad y hay que considerar otros diagnósticos.

¿POR QUÉ HA CAMBIADO? Los pacientes con SII, tienen alteraciones en la forma como el intestino siente y cómo se mueve, lo cual conlleva a los síntomas mencionados, sin embargo otras enfermedades pueden presentarse similarmente, por lo que buscamos síntomas de alarma, para distinguir un trastorno de función del intestino (SII) de un trastorno orgánico (úlcera, inflamación o cáncer).

¿CUÁLES SIGNOS SON ALARMANTES? La edad (mayor de 50 años), síntomas nocturnos, pérdida de apetito, náuseas, pérdida de peso, sangrado o anemia, son algunos de los signos que ameritan una evaluación más detallada que sólo revisar la historia y el examinar al paciente. En estos casos es necesario realizar estudios de imágenes (colonoscopía, colon por enema o tomografía).

NOTA: A la paciente se le realizó una colonoscopía, que reveló un cáncer en el lado derecho del colon con metástasis a ganglios linfáticos cercanos y sin evidencia de metástasis a órganos distantes. Fue operada, pronto iniciará quimioterapia y se le ha recomendado a sus hermanos mayores de 36 años de edad que se realicen una colonoscopía aunque no tengan síntomas. Esta columna no pretende hacer diagnósticos o tratamientos. Consulte con su médico sobre la colonoscopía para la detección temprana de cáncer de colon, la cual ha demostrado reducir la incidencia de dicho cáncer en 75%.

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