Tal como ‘intenté’ definir de manera sencilla el concepto, significado y las implicaciones de la “inmunidad de rebaño”, en la entrega de la semana pasada , adelanto el día de hoy ; cual es su mecanismo de acción y su innegable utilidad práctica.
Al confesarme como cualquier persona humilde, razonable y sobre todo terrenal como “ignorante total” en diciembre de 2019 , fecha de inicio de la Sindemia ; también es justo y necesario aceptar lo mucho o lo poco que he ido aprendiendo a través de estos largos y difíciles meses . Como ser humano y médico he aprendido contundentemente :
Primero : respetar al virus como un enemigo mortal ; segundo : tolerar tantas discrepancias científicas ; tercero : desconectarme de tantos “oráculos mesiánicos” que intoxican con todo lo “que viene y no acaba de llegar” ; cuarto : lo mas importante, conocer con claridad meridiana que no existe ningún tratamiento realmente efectivo y mucho menos una “vacuna milagrosa” .
En relación a las vacunas me confieso totalmente a favor de ellas.
Hechos : hay noventa ( 90 ) proyectos de vacunas y al menos siete ( 7 ) mecanismos distintos de acción.
Se busca sobre todo que sean efectivas, seguras, equitativas, asequibles, universales y distribuibles. No le pregunten, por favor a los grandes oráculos mesiánicos , si confieren inmunidad permanente o provisional, si serán de una sola dosis o de varias, si su uso será periódico a través del tiempo ( semanas , meses o años ). Porque nadie medianamente serio lo sabe en estos momentos. Les sugiero no preguntar sobre esto a ningún “ vacunólogo” , pues simplemente lo pondrán en apuros y probablemente los “tentarán a mentir”.
Ademas , no hay que perder de vista que la libertad elemental e inalienable del individuo de escoger a no ser vacunado ha sido, es y deberá siempre ser respetada . Es innegable que con el azote despiadado de la sindemia catastrófica y apocalíptica , muchos vemos una gran esperanza, en la vacuna , como mecanismo de erradicación y cura. Pero aun asi , aunque parezca increíble, en el mundo de hoy existe todavía un “gran movimiento antivacunas” .
Muchos países que marcaron y siguen marcando desde el inicio las investigaciones y los trastabillantes avances sobre este desastre sindémico, como el Reino Unido (Royal College of Physicians -1518 ) , Suecia y otros con sistemas sanitarios robustos , universales e “ innovadores”, consideraron con una autosuficiencia temeraria y casi “celestial “ que esta pandemia seria resuelta de una manera muy sencilla, mediante la exposición indiscriminada y masiva de toda la población y la consiguiente obtención de la inmunidad de “ rebaño” o natural. El confinamiento en otras palabras , sería un error y muy por el contrario “alentaron el contagio”.
Craso error, que en su momento quedó demostrado con muertes, enfermos y el rebasamiento de sus robustos sistemas sanitarios y su “flemático orgullo” .
Si vamos al punto de manera objetiva, para conseguir una inmunidad de rebaño específica , para una pandemia respiratoria como la causada por el Sars Cov 2 , se necesita la exposicion y contagio de entre el 50 al 70% de la población. Con un 3.5 – 4 % de letalidad , a nivel mundial . ¿Se pueden , si quiera imaginar esa apocalíptica imagen ?
En la actualidad Panamá, muestra una realidad estadística, con tendencia sostenidamente favorable, basada en sus principales indicadores .
Las pruebas se han multiplicado (pero con distinto métodos de pruebas) PCR hisopados, inmunológicas y de anticuerpos, todas son pruebas, pero tienen distinta sensibilidad, especificidad y quizá han sido dirigidas a otro tipo de población . La velocidad y facilidad en obtenerlas son castigadas con un porcentaje ligeramente menor en especificidad y sensibilidad; sin embargo las ventajas son claramente superiores a las desventajas .
Esta herramienta es un grandísimo avance, que ayuda a la trazabilidad, aislamiento, diagnóstico y medidas terapéuticas multidisciplinarias tempranas que se refleja objetivamente en la discreta-moderada mejoría y tímida descongestión del sistema hospitalario ( el uso de medicamentos “censurados”, vitaminas, oxímetros y demás), considero han contribuido de manera favorable.
El desconfinamiento es un hecho decidido, aceptado y consumado. Nos toca a cada uno y a todos en conjunto hacer lo que sabemos tenemos que hacer; para no emular los “rebrotes” experimentados en otras latitudes.
La proyección científica de casos positivos diagnosticados “con esta nueva modalidad de pruebas, y la consiguiente velocidad” nos da una proyección aproximada de 120mil a 140mil casos para finales del mes de Octubre de 2020, con una letalidad de 2,0-2,4 % (entre 2,500 y 3,000 defunciones).
Con las cifras de contagiados que son obviamente relativas (positivos, en base a pruebas practicadas, solo a un segmento de la población, no a toda)
Panamá tiene y seguirá teniendo día a día , una gran fortaleza en un nada despreciable numero del 98% , de pacientes recuperados y/o en proceso de recuperación, con inmunidad de rebano, (real parcial, temporal o total ) .
Para finales del mes de Agosto, tendremos mas de 90 mil, ciudadanos inmunes en nuestro país, emulando los soldados dentro del “Caballo de Troya”, todos estratégicamente infiltrados en el campo de batalla, haciendo un tremendo e invaluable trabajo de “no contagio” o “barrera - cortafuego epidemiológica” dentro de sus familias, sitios de trabajo y la comunidad en general.
El autor es médico