Entre 8 y 10 pacientes están ingresando diariamente a las unidades de cuidados intensivos del país a causa del mortal coronavirus, lo que significa que de mantenerse ese promedio este mes ingresarán unos 300 pacientes.
Ante este escenario, las autoridades de Salud están apostando por probar nuevos fármacos y capacitar a otros especialistas para que apoyen al equipo de médicos intensivistas .
Julio Sandoval, médico intensivista y miembro de la Comisión creada contra el coronavirus, informó que incluyeron dos nuevos fármacos para tratar a pacientes hospitalizados: los esteroides y las heparinas.
Como se recordará, a los pacientes contagiados con Covid-19 en estado grave y a otros positivos con enfermedades crónicas se les estaba aplicando solo hidroxicloroquina y azitromicina.
“El grupo de sociedades médicas panameñas que revisa semanalmente los protocolos de manejo de estos pacientes, junto al Comité Médico Asesor, incorporaron el uso de ambas terapias, para evitar coágulos”, acotó.
De hecho, argumentó que algunos pacientes tratados con estos productos fueron dados de alta y en estos momentos están en sus viviendas con sus familias.
Según Sandoval, en autopsias que se practicaron en Italia y China se detectó que algunos pacientes murieron por eventos trombóticos, es decir coágulos de sangre en sus pulmones, corazón y riñones, razón por la cual el grupo de médicos panameños ha considerado, de manera temprana, el uso de las heparinas para evitar la mortalidad en los pacientes que están hospitalizados.
En el caso de los esteroides recomendados están: la metilprednisolona de forma intravenosa o cualquiera de sus equivalentes. Esta sustancia de usa para aliviar la inflamación (hinchazón, calor, enrojecimiento y dolor) y para tratar ciertas formas de artritis; trastornos de la piel, la sangre, el riñón, los ojos, la tiroides y los intestinos (por ejemplo, colitis); alergias severas; y asma.
Fases de la enfermedad
Sandoval contó que la enfermedad provocada por el coronavirus tiene tres fases, las cuales pueden ser tratadas con los fármacos citados y, de estas forma ayudar a los pacientes.
La primera fase suele ser asintomática, pero luego el paciente se torna muy contagioso y es allí donde actúan los antivirales como hidroxicloroquina y azitromicina.
Posteriormete, durante la segunda semana, entre los días 7 y 14, hay una fase inflamatoria, la cual complica a los pacientes y les trae como consecuencia fallas respiratorias graves. Precisamente, en este instante en cuando están usando los esterorides anti inflamatorios.
“Luego de revisar muchos estudios, aquí es cuando hemos encontrado que los esteroides pueden actuar de manera oportuna y los estamos aplicando a los más de 90 pacientes en cuidados intensivos”, añadió.
Esto incluye a los hospitales Manuel Amador Guerrero, de Colón; el Hospital Santo Tomás y el Complejo Hospitalario Dr. Arnulfo Arias Madrid, en Panamá; Luis Chicho Fábrega, en Veraguas; Nicolás Solano, en Panamá Oeste y algunas clínicas particulares.
“Nosotros pudiéramos estar esperando que en el mes mes de abril tengamos hasta 300 pacientes en cuidados intensivos y de allí la importancia del hospital modular, que tiene un 70% de avance”, aportó el especialista.
Capacitación y pruebas
También se conoció que hasta el momento las autoridades de Salud han incorporado a médicos anestesiólogos, cirujanos generales y cirujanos cardiovasculares al equipo de los médicos intensivistas. Esta propuesta lo que busca es dar descanso a los médicos que laboran en la unidad de cuidados intensivos y también atender a los pacientes que están llegando a las salas de hospitalización este mes.
Hasta el momento se ha incorporado a 50 especialistas de esas ramas de la medicina y la próxima semana se añadirán otros 50. La meta de las autoridades de Salud es preparar a 400 especialistas en total.
En el país solo hay 50 médicos intensivistas y ya no se estaban dando a basto en las unidades donde laboraban.
Paralelamente, ayer el director del Instituto Conmomorativo Gorgas de Estudio de la Salud, Juan Miguel Pascale, anunció que hoy jueves llega a Panamá un avión de carga con 80 mil hisopos para los hospitales.
En el departamento de investigación en virología del Gorgas se encargan de hacer diariamente de 300 a 400 pruebas de Covid-19, un trabajo de 24 horas todos los días de la semana.
