El drástico aumento de casos de la Covid-19 en el país durante este mes llevó a las autoridades del Ministerio de Salud (Minsa) y de la Caja de Seguro Social (CSS) a replantear y reforzar sus estrategias para frenar el avance del virus.
La ministra de Salud, Rosario Turner, convocó esta semana a directores médicos de hospitales y directores regionales de Salud, con el propósito de abordar propuestas que fortalezcan la respuesta del Minsa ante el aumento de contagios en 40 corregimientos del país.
El escenario inquieta a las autoridades de salud, que han visto cómo a partir del 1 de junio los casos diarios oscilan entre 400 y 600, pese a más de tres meses de medidas de cuarentena y aislamiento social. En cambio, la realidad empeora.
Por ejemplo, es de todos conocido que en la zona metropolitana se ha reportado un aumento vertiginoso de casos en Pacora, 24 de diciembre, Tocumen, Curundú, El Chorrillo, Las Cumbres, Alcalde Díaz, Las Mañanitas, Pedregal, Calidonia y Don Bosco.
En el distrito de San Miguelito, en cambio, se ha registrado un aumento en los corregimientos de Belisario Porras, Amelia Denis De Icaza, Arnulfo Arias y Belisario Frías, mientras que en la provincia de Panamá Oeste están Arraiján cabecera, Burunga y Vista Alegre como las zonas con más casos.
Además, Río Abajo, Juan Díaz, Chepo, Omar Torrijos, San Francisco y Betania se suman ahora a la lista de más casos y, de hecho, duplicaron el número de contagios en la última semana, pese a que durante el mes de mayo habían logrado estabilizarlos y alcanzado un Rt (índice de reproducción efectiva) menor a 1.
En este escenario, Turner acordó con los directores regionales y directores de hospitales del país acciones para evitar la propagación del virus, como intensificar el diagnóstico de manera oportuna a través de la toma de hisopados; aumentar la información a través de los medios de comunicación local por parte de los directores regionales y su equipo de vocería, y continuar con el seguimiento de los casos positivos y sus contactos.
El plan del Minsa también pasa por verificar que las personas cumplan con todas las medidas sanitarias que reducen el contagio del virus; que los directores regionales y de hospitales presenten un informe de cuánto más se puede aumentar la capacidad instalada, y, finalmente, se fortalecerá el recurso humano en diversas instalaciones de Salud.
La búsqueda
Como parte de esta estrategia, las autoridades de salud resaltan la “búsqueda activa” de casos, “casa por casa”, en jornadas como la que se llevó a cabo ayer en el corregimiento de Playa Leona, distrito de La Chorrera, en la provincia de Panamá Oeste.
Con estas jornadas, el país pasó de realizar 1,300 pruebas diarias en mayo a 2,000 diarias este mes, lo que ubica a Panamá como el tercer país de Latinoamérica donde más pruebas se realizan por cada 100 mil habitantes. Solo lo superan Chile y Perú.
Rodrigo DeAntonio, asesor del Ministerio de Salud, planteó que durante la última semana el país se ha mantenido muy cerca del 30% de positividad en lo que respecta a las pruebas para detectar el coronavirus.
“Esto se debe a dos cosas: el mayor índice de contagio que se viene presentando en algunos corregimientos y también a la búsqueda que se está haciendo de contactos a esos casos, que requieren mantenerse en aislamiento”, puntualizó.
Sin embargo, DeAntonio ha planteado que la meta para los países que han logrado un mejor control de la pandemia de coronavirus y, sobre todo cuando se asegura el seguimiento de los casos, es que el porcentaje de positividad sea inferior a 10%.
Para tener una idea de lo ocurrido en cuanto al porcentaje de las pruebas que resultaron positivas, este mes el promedio de positividad ha sido de 29.87% diario; mientras que en marzo fue de 15.14%; en abril, 23.24%, y en mayo, 18.25%.
Los casos
Para Jorge Luis Prosperi, experto en salud pública y exrepresentante de la Organización Mundial de la Salud, este aumento de casos en la primera semana del levantamiento progresivo de la cuarentena no es consecuencia del comportamiento de la población en la misma semana.
Según él, estos casos se venían incubando desde hace dos o tres semanas y ahora se detectan porque se están haciendo más pruebas y se ha reforzado el seguimiento de casos y la trazabilidad de contactos que, dicho sea de paso, ha sido el “talón de Aquiles” de las autoridades desde que arrancó la pandemia en marzo pasado.
De acuerdo con Prosperi, el levantamiento progresivo de la cuarentena permitirá que sean muchos los panameños que salgan a la calle, pues todos los que trabajan en los bloques 1 y 2 tendrán salvoconducto para ir a laborar, y todos los que puedan salir en sus horarios también lo harán, debido a que los negocios estarán abiertos y hay necesidades que atender.
“Esperemos que la población y las empresas cumplan con su parte y no entremos en pánico con los 500 casos diarios que vamos a seguir teniendo por dos semanas más, hasta que comiencen a disminuir los positivos que veníamos arrastrando porque no hacíamos suficientes pruebas o porque se retrasaban”, manifestó.
Sobre la responsabilidad de las autoridades sanitarias, argumentó que la entidad ya sabe dónde está ocurriendo la mayoría de los casos y debe fortalecer la coordinación con la CSS, creando una fuerza conjunta.
“También tienen que redoblar la campaña intensa de comunicación, dotación de mascarillas e insumos para la higiene personal; masificación de pruebas de laboratorio hasta alcanzar las 2,000 por día, para detectar los casos nuevos, así como rastrear a sus contactos, proceder a aislarlos e informar en las primeras 48 horas con el apoyo de la comunidad, empresa privada, Cruz Roja, bomberos y Policía”, dijo.
No descartó el cerco sanitario, que se puede considerar como una opción cuando y donde sea posible, pero sin olvidar que la mayoría de los panameños que tienen un trabajo informal o no tienen trabajo se ven en la tarea de salir diariamente a la calle a buscar su sustento. “No podemos someterlos a otra cuarentena sin ofrecerles una solución integral a sus carencias”, concluyó.
La red de diagnóstico
Cinco días después de que las autoridades sanitarias anunciaron el primer caso de Covid-19 en Panamá (el 9 de marzo) fue activada la red nacional de diagnóstico, bajo la responsabilidad del Instituto Conmemorativo Gorgas de Estudios de la Salud (Icges), lo que ha permitido –hasta ayer 11 de junio– realizar 85,007 pruebas en total, en todo el país.
La realización nacional de las pruebas fue posible porque se descentralizó su ejecución. De hecho, además del Gorgas, están aplicando las pruebas el Hospital José Domingo de Obaldía, en Chiriquí, y el hospital de Metetí, en Darién, así como otros siete laboratorios del sector público y dos del sector privado, los cuales fueron evaluados por el Icges.