Si pensaba que tener más de un hijo a la vez, es lo mejor "para salir de eso rápido", piénselo de nuevo. Un estudio preparado recientemente por investigadores del Servicio de Neonatología del Complejo Hospitalario Arnulfo Arias Madrid, revela que la tasa de mortalidad se triplica en los embarazos múltiples (más de uno) comparada con los embarazos únicos.
Los científicos establecieron que el número de embarazos múltiples ha alcanzado dimensiones "epidémicas" debido, en gran parte, al auge de técnicas de infertilidad utilizadas en la mayoría de los países desarrollados.
En el Servicio de Neonatología –donde se realizó el estudio en base a las estadísticas disponibles– también aumentó la frecuencia de embarazos múltiples en los últimos siete años, lo que coincide con la introducción de nuevos recursos en la clínica de infertilidad del hospital.
Entre enero de 2001 y diciembre de 2004 nacieron 17 mil 256 bebés de embarazos únicos en el Servicio de Neonatología del complejo hospitalario. Sin embargo, otros 535 niños, nacidos producto de embarazos múltiples, recibieron servicios médicos.
Esto es lo interesante de la investigación, ya que desde hace 10 años los embarazos de trillizos y cuatrillizos en ese centro médico eran una "rareza".
La fórmula Hellin –que sirve para calcular la proporción de partos múltiples– establece que por cada 7 mil 225 nacimientos, uno debe resultar en trillizos; y por cada 600 mil, uno resulta en cuatrillizos.
Significa que con 20 mil partos atendidos en cuatro años, el hospital debió recibir al menos tres embarazos de triples y ninguno de cuádruples, según las proyecciones.
Pero, en la práctica se recibieron cinco embarazos de trillizos y tres de cuatrillizos durante el período de estudio. Los médicos que realizaron la investigación señalan que la incidencia de los embarazos múltiples fue de tres por cada 100 embarazos en ese centro médico, uno de los más concurridos del país.
Lo que pone en evidencia el importante factor que juega el uso de técnicas de reproducción asistida.
"Nuestra principal preocupación es el hecho de un aumento marcado en la morbilidad y la mortalidad de los pacientes producto de embarazo múltiple", explica el neonatólogo Juan José Araúz, especialista que participó en el estudio. El problema surge cuando en vez de un bebé, se conciben más.
Complicaciones de salud
Los datos para la investigación se obtuvieron del centro de registros estadísticos del Servicio de Neonatología, un banco de datos computarizado donde se procesan 52 variables relacionadas con el bebé.
Los investigadores analizaron datos como la vía de nacimiento del bebe, sexo y peso, y edad gestacional, entre otros.
Se observó que la incidencia de niños que nacen de forma prematura es cinco veces mayor en los embarazos múltiples. De hecho, 66% de los recién nacidos atendidos en el grupo de los múltiples eran prematuros y el riesgo de bajo peso en esos niños para su tiempo de gestación es cinco veces mayor.
Comparado con niños de embarazos normales, el índice de cesáreas es casi el doble en trillizos y cuatrillizos.
Hay una mayor incidencia de morbilidad en este grupo, ya que presentan más enfermedades graves como la sepsis neonatal y malformaciones congénitas mayores.
Los científicos recomendaron elaborar normas que regulen la reproducción asistida en Panamá, debido al auge de este tipo de nacimientos. "Es común que parejas sanas, que intentan concebir, se aboquen a técnicas que no están del todo justificadas en su caso particular", concluye Araúz.
DATOS SOBRE LA MULTIPLICIDAD
.ESTUDIO: La investigación de la Caja de Seguro Social es el primer documento que se hace en Panamá sobre embarazos múltiples. Ganó el segundo premio Nestlé en el Congreso Nacional de Pediatría.
.ORGANISMO: La National Library of Medicine (Pubmed) contiene información sobre las normas internacionales para la reproducción asistida.
.ASOCIACIONES: En Panamá se fundó la Asociación Panameña de Familias Múltiples, tras la proliferación de los embarazos múltiples.
