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Las administraciones de la Caja de Seguro Social (CSS) cambian, sin embargo, la estructura burocrática se mantiene. El caso de la heparina que se documenta en esta edición no puede ser más delicado, ya que miles de personas que han pagado sus cuotas son afectadas por una escasez artificial. Las compras de medicamentos de la institución de seguridad social son influenciadas por excesivos requerimientos, lo que ha creado un ambiente de desconfianza perpetua sobre cualquier resultado que el sistema produzca. Adicionalmente, ante tantas inconsistencias, empresas que pueden suplir de buenos medicamentos prefieren mantenerse alejadas de este proceso bizantino, dado que pierden una gran cantidad de tiempo para satisfacer a duras los requerimientos impuestos por los funcionarios de la máxima institución de la CSS. Ya es hora de que se revise el sistema de adquisiciones del Estado panameño, el cual parece estar orientado hacia la creación de obstáculos, en lugar de agilizar los trámites y resolver los problemas.