La Organización Mundial de la Salud calcula que en 2015 habrá unos 2 mil 300 millones de adultos con sobrepeso y más de 700 millones con obesidad.
En este sentido, desde 1995 algunas personas se han refugiado en las cirugías bariátricas y, con el pasar de los años, se han convertido en el mejor tratamiento para vencer la obesidad severa, asegura el especialista en laparoscopia y cirugía de los Consultorios Médicos Paitilla, Richard Altieri.
Y, desde entonces, estas cirugías tienen igual demanda, tanto por parte de hombres como de mujeres, comenta.
El cirujano Eliécer Tello, jefe de salones de operaciones del Complejo Metropolitano, señala que antes se realizaban de 3 a 4 cirugías de este tipo al mes, pero desde junio del año pasado no se han hecho más. ¿La razón? Es que se ha movilizado la estructura del hospital para colocar camas de aislamiento debido a la crisis por la bacteria KPC, lo que limitó la disponibilidad de camas.
Por su parte, el cirujano del Hospital Punta Pacífica, Moisés Chitrit, comenta que de forma privada se efectúan de 20 a 25 casos mensualmente.
Este tipo de cirugía está dirigido a pacientes con obesidad mórbida; es decir, personas que tienen un índice de masa corporal mayor a 35 y con un tipo de enfermedad comórbida como presión alta, diabetes y fatiga constante, recalca Altieri.
No obstante, un individuo con más de 40 de masa corporal, sin ninguna enfermedad comórbida también aplica para esta cirugía.
Pero en este tema hay un asunto por recordar: ¿qué hacer para no regresar al pasado y que el paciente no vuelva a la obesidad?
Es que el 40% de las cirugías contra la obesidad fracasa cuando no hay seguimiento médico apropiado por parte de un equipo multidisciplinario, compuesto por médico clínico, nutricionista, psicólogo, endocrinólogo y personal quirúrgico, señala un artículo de pa.globedia.com.
Usualmente, las personas son estrictas con los lineamientos que se le asignan después de la operación, pero hay casos en los que no siguen las instrucciones nutricionales, resalta Altieri.
Además, no realizan el programa de ejercicios o no cumplen con el seguimiento postoperatorio con los especialistas de apoyo. Estos pasos son importantes para lograr el objetivo final.
RECOMENDACIONES
Luego de una cirugía bariátrica, el paciente deberá atenerse a las pautas de alimentación que su nutricionista haya diseñado para planificar comidas saludables y apropiadas, pues el “nuevo” estómago es de un tamaño significativamente reducido y el volumen de la cantidad de alimentos que se ingiera debe adecuarse a esta nueva capacidad.
Por ejemplo, se deben ingerir comidas pequeñas y frecuentes cinco o seis veces a lo largo del día; masticar los alimentos lentamente; beber líquidos 30 minutos después de la comida y asegurarse de beber a sorbos.
Los primeros 5 o 7 días la dieta incluye solo líquidos, como sopas, pero para los siguientes días se incorporan a la dieta las cremas: cremas de pollo, frijoles licuados, yogur o leche.
Luego, los siguientes 5 a 7 días las personas pueden agregar a la dieta los semisólidos: corvina a la plancha, purés, vegetales.
El ejercicio y actividad física también están en la lista de los retos. Una vez que el paciente se haya restablecido, se le alienta a que participe en un programa de acondicionamiento físico.
En este aspecto, el paciente debe hablar con su médico para saber qué tipo de ejercicio es el más apropiado. Se trata de elegir un ejercicio que el paciente pueda disfrutar.
La cirugía bariátrica reduce el sobrepeso entre el 28% y el 85% en comparación con pacientes con obesidad que no reciben tratamiento alguno, según un estudio realizado entre la Fundación Favaloro y el Hospital Universitario Austral en Buenos Aires, Argentina.
CONSEJOS
El paciente debe tomarse el tiempo necesario para informarse acerca del equipo de profesionales que confiará esta operación.
También debe conocer si el centro médico cuenta con el personal indicado y completo para la atención del paciente.
Dr. Richard Altieri