Pese a las críticas, la Caja de Seguro Social (CSS) tiene todo listo para la licitación del “arrendamiento de ambulancia con mantenimiento preventivo y correctivo”.
De hecho, el director de esa entidad, Estivenson Girón, reconoce que se trata de un pliego de condiciones muy “revisado” y “problemático”, pero que el 23 de junio es la fecha “definitiva” para concluir el acto público.
Esta licitación comenzó en febrero de este año, pero desde su anuncio fue rechazada por médicos, pacientes y exdirectores de la CSS, luego de considerar que lo ideal sería que la entidad adquiriera sus propias ambulancias.
El pliego de condiciones especifica que se arrendarán 97 ambulancias por 4 años, las 24 horas del día. El costo de este servicio será de 24 millones de dólares.
Las 97 ambulancias costarán 19.9 millones de dólares y a ello se le suma el gasto de mantenimiento, que ronda los 15 mil dólares por año a cada vehículo, y el seguro. Todo eso suma casi 24 millones de dólares.
De acuerdo con Girón, si una ambulancia se daña, la empresa debe reemplazarla inmediatamente. “Por ejemplo, si en la ciudad de Panamá una ambulancia se daña, debe ser reemplazada en un término de 4 horas. Si es en Changuinola, Bocas del Toro, el tiempo de reemplazo es 24 horas”, agregó.
El director de la CSS subrayó que actualmente no tienen más de 30 ambulancias y que estudios realizados por la entidad los han llevado a concluir que es mejor arrendar que comprar.
“No creo que la entidad está para darle mantenimiento a las ambulancias, sino para brindar servicio de salud”, opinó el funcionario cuando se le cuestionó sobre el porqué no optaron por comprar estos vehículos.
La reunión de homologación de este acto público se llevó a cabo el pasado 24 de febrero. En aquel momento se presentaron más de 30 empresas interesadas en ofrecer este servicio a la institución.
Incluso, se esperaba que el acto público concluyera el 1 de abril con la presentación de las ofertas por parte de los firmas comerciales, sin embargo, ha sido pospuesto en varias ocasiones.
El proceso se extendió más de lo estipulado, tras varias observaciones que hicieron los proponentes al pliego de condiciones y la solicitud de la Contraloría General de la República de excluir del contrato original lo referente a la “opción de compra” cuando finalizara el servicio.
En ese momento, el contralor, Federico Humbert, advirtió que no refrendaría el contrato de arrendamiento con opción de compra de las ambulancias, porque al final se estarían adquiriendo vehículos con varios años de uso.
Finalmente, el pliego de condiciones eliminó la “opción de compra” tras culminar el contrato y estableció solo el alquiler de 56 ambulancias de traslado básico, siete tipos 4x4 y 34 con soporte vital avanzado.
CUESTIONAN PROPUESTA
Grupos organizados, como la Comisión Médica Negociadora Nacional (Comenenal) y el Comité de Ayuda al Paciente, así como exdirectores de la CSS, lamentaron que las autoridades insistan en implementar este modelo de contratación.
Julio Osorio, dirigente de Comenenal, indicó que desde el primer día que anunciaron este acto público vienen denunciando el proceso. “Esa licitación es totalmente incorrecta. Están privatizando y no siempre ese modelo trae buenos resultados”, puntualizó .
Según Osorio, no habrá mejoras en el servicio que se brinda al asegurado.
Por su parte, el exdirector de esa entidad Rolando Villalaz sostuvo que si el problema es el mantenimiento de estas ambulancias, entonces cómo hace la entidad para mantener su flota de vehículos administrativos.
“La Caja tiene una flota vehicular impresionante. El discurso y la decisión del director Girón no me parecen lógicos”, subrayó. Para Villalaz, lo ideal sería que la CSS sea la dueña de las ambulancias y que le brinde el mantenimiento adecuado, así como el reemplazo de las piezas en su momento.
Mientras que Roger Barés, del Comité de Ayuda al Paciente, calificó como “lamentable” que se tome este tipo de medidas, cuando hay miles de asegurados que lo único que demandan es una buena atención y que se manejen los fondos de la entidad con transparencia.
“Exigimos transparencia en el proceso. No nos parece que arrendar sea la forma más adecuada para brindar este servicio dentro de la institución”, aportó.Esta no es la primera vez que organizaciones de pacientes cuestionan licitaciones de la CSS. Ya lo hicieron en su momento con la compra de medicamentos y con la adquisición de insumos médicos quirúrgicos.
En noviembre del año pasado, al conocerse la intención de realizar esta licitación, la Asociación de Empleados de la CSS criticó la medida porque, a su juicio, viola el artículo 70 de la Ley 51 (Ley Orgánica de la entidad), que hace referencia específica a la prohibición de externalizar servicios.
En esa institución hay 90 ambulancias y más de la mitad está en proceso de eliminación o descarte. Los últimos informes estadísticos detallan que, de las 90 ambulancias, 29 funcionan, 11 están en espera de reparación y 50 en proceso de eliminación.
LICITACIÓN FALLIDA
La administración pasada de la CSS falló en tres intentos de adquirir 80 ambulancias, a un costo de 5.6 millones de dólares, que serían utilizadas por el Departamento de Gestión de Emergencias, Desastres y Transporte de Pacientes.
El acto público impulsado por Guillermo Sáez-Llorens desató polémica, porque varias de las empresas interesadas en el negocio denunciaron reiterativamente que el pliego de condiciones era excluyente al limitar la competencia, con reglas que solo uno o dos proveedores podían cumplir. Eso impidió que la licitación concluyera.
Actualmente, la CSS posee dos sitios donde reposan los autos en mal estado. Uno se ubica en la vía Transístmica, en los estacionamientos del edificio Bolívar, y el otro en El Crisol, San Miguelito, en un taller de mantenimiento del Departamento Nacional de Gestión de Emergencias, Desastres y Transporte de Pacientes de la CSS.
Datos de la licitación
97. Cantidad de ambulancias que se alquilarán por cuatro años en la CSS.
24. Los millones de dólares que costará el servicio.
37. Las empresas interesadas en el acto público.