El Colegio Médico de Panamá considera viable reducir de dos años a uno el internado médico, pero advierte que la medida debe ir acompañada de cambios en la formación de los futuros médicos para garantizar la calidad de la atención que recibirá la población.
La presidenta del gremio, Raquel Gutiérrez de Mock, explicó que la propuesta planteada por el ministro de Salud, Fernando Boyd Galindo, ya ha sido analizada por el colegio, que ve la reducción como una posibilidad, siempre que se cumplan condiciones específicas para fortalecer la formación durante ese año.
Panamá es uno de los pocos países que mantiene un internado médico de dos años.
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Qué implica la práctica clínica supervisada
Una de las principales condiciones planteadas es que los 12 meses de internado sean de práctica clínica supervisada, con tutoría y evaluación por competencias.
Esto supone, explicó Gutiérrez de Mock, determinar desde el inicio qué conocimientos tiene el interno, qué procedimientos ha realizado y cuáles son las competencias que debe desarrollar durante ese año.
También considera necesario preparar a los tutores clínicos que estarán a cargo de los internos, de manera que exista una estructura de enseñanza, supervisión y evaluación más rigurosa.
Garantía de formación superior
Para el Colegio Médico, reducir el internado también obliga a revisar la formación que reciben los estudiantes en las escuelas de Medicina.
Gutiérrez de Mock señaló que las distintas escuelas deben garantizar una preparación clínica con características similares, de manera que los estudiantes lleguen al internado con una base comparable. Esto implica que, antes de iniciar el internado y presentar el examen de certificación básica, los estudiantes hayan tenido una exposición similar a las principales rotaciones y prácticas clínicas.
La preocupación del gremio es que reducir un año de internado sin fortalecer previamente la formación universitaria pueda generar vacíos en la preparación. “Si no se dan todos estos preparativos podría ser peor, peligroso”, advirtió.
Por ello, el Colegio Médico plantea avanzar hacia un programa único nacional de internado, con criterios comunes de formación y evaluación.
Un examen único de ingreso
Como parte de una discusión más amplia sobre la calidad de la formación médica, el Colegio Médico ha planteado establecer un examen estandarizado para quienes aspiren estudiar Medicina, es decir, que la misma prueba se aplique como requisito para ingresar a la facultad incluso en las universidades particulares.
Gutiérrez de Mock explicó que la intención es que los estudiantes conozcan desde la educación secundaria que deberán superar un estándar para ingresar a la carrera.
A su juicio, esto podría incentivar una mejor preparación desde la secundaria y permitir desarrollar cursos para jóvenes interesados en estudiar Medicina, como ocurre en otros países.
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El temor a que sea solo una medida de ahorro
En concordancia con lo expuesto por el gremio, el doctor Rigoberto Centeno, miembro del Colegio Médico de Panamá, pidió cautela ante la posibilidad de reducir el internado.
Advirtió que para las autoridades políticas y presupuestarias puede resultar atractiva esta medida, por el ahorro que implicaría en contratación y otros costos asociados a la formación de los médicos.
El riesgo, según planteó, es que se implemente la parte más sencilla de la reforma —reducir el tiempo— y se dejen de lado los cambios estructurales que requieren mayor planificación. “Porque no se trata solo de reducir de dos años a un año”, dijo.
La reducción permitiría acortar en un año el camino de los médicos hacia las especialidades. Sin embargo, para el Colegio Médico, ese beneficio solo sería viable si el cambio viene acompañado de una formación clínica más estructurada, supervisada y evaluada.
